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A dor crônica pode desaparecer? – Parte 4

Nas partes anteriores, vimos três ideias principais. Primeiro, algumas pessoas com dor crônica ficam sem dor, embora isso não seja a regra. Segundo, existe um grande território de melhora entre “curar” e “continuar igual”. Terceiro, a dor persistente não depende…

A dor crônica pode desaparecer? – Parte 4

Como a ciência mede a severidade da dor crônica

Como não existe um aparelho capaz de medir diretamente a dor de outra pessoa, os profissionais usam instrumentos baseados no relato do paciente. São conjuntos de perguntas testados para transformar uma experiência pessoal em informações que possam ser comparadas e…

Como a ciência mede a severidade da dor crônica

A dor crônica pode desaparecer? – Parte 3

Na parte anterior, vimos que existe um grande espaço entre ficar sem dor e continuar igual. Vimos também que melhorar função, sono, movimento, medo e qualidade de vida não é prêmio de consolação: é parte central do tratamento da dor…

A dor crônica pode desaparecer? – Parte 3

Dor crônica não cabe numa nota de 0 a 10

Quem convive com dor crônica conhece a pergunta: “De zero a dez, quanto está doendo?” A pessoa escolhe um número, mas quase sempre sente que ficou muito por dizer. A nota pode ajudar. Ela informa se, naquele momento, a dor…

Dor crônica não cabe numa nota de 0 a 10

Distúrbios da interação intestino-cérebro e dor crônica – Parte 2

Na primeira parte deste resumo, vimos por que os Distúrbios da Interação Intestino-Cérebro pertencem à conversa sobre dor crônica. Eles não são apenas problemas digestivos. São condições persistentes, frequentemente dolorosas, ligadas a hipersensibilidade visceral, eixo intestino-cérebro, microbiota, imunidade, estresse, sono,…

Distúrbios da interação intestino-cérebro e dor crônica – Parte 2

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Dor crônica: como medi-la e quem ganha com isso? – Parte 2

Dor crônica: como medi-la e quem ganha com isso? – Parte 2

Na Parte 1, vimos por que a dor crônica não cabe bem numa simples nota de 0 a 10. Uma nota informa intensidade, mas não mostra sozinha quanto a dor interfere no sono, no trabalho, no movimento, nas relações, no humor ou na capacidade de participar da vida. Essa é a razão de medir severidade. A enquete SEVERIDADE usa a…

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Tratamento da dor lombar: a opção regenerativa

Tratamento da dor lombar: a opção regenerativa

Quando a dor lombar é grave e aguda, medicamentos, repouso, quiropraxia e fisioterapia, são os típicos ingredientes de um tratamento. Ao abordar a dor crônica, porém, a medicina convencional lança mão de terapias cada vez mais agressivas. No entanto, nenhuma delas tem se mostrado plenamente confiável para resolver a dor lombar, se a causa for mesmo estrutural (ex.: disco herniado).…

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Pode apostar: por trás da dor crônica há sempre uma boa dose de estresse

Pode apostar: por trás da dor crônica há sempre uma boa dose de estresse

A primeira postagem apontando aqui o estresse como um dos principais propulsores da dor crônica foi em maio de... 2019. Nos anos seguintes, houve mais 14 matérias sobre o mesmo assunto, refletindo uma certa obsessão minha a respeito. É que eu me livrei de uma dor cervical crônica muito severa adotando uma série de mudanças na minha vida, entre as…

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Ensinando o sistema nervoso a esquecer a dor crônica

Ensinando o sistema nervoso a esquecer a dor crônica

Estudos experimentais revelaram uma semelhança notável nos mecanismos subjacentes à amplificação e aprendizagem da dor e à memória em áreas do cérebro como o hipocampo e o córtex cerebral. Essas descobertas deram origem à ideia de que uma "memória de dor" está codificada no sistema nervoso e que reverter essa memória pode ser a chave para encerrar os transtornos de…

A Dor Desmistificada

David Butler e Lorimer Moseley, australianos, são reconhecidos mundialmente como especialistas no tratamento de dores agudas e crônicas. Em 2003,…

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Medicina alternativa – Os nomes dos bois

Medicina alternativa – Os nomes dos bois

No século XXI, a Medicina da Dor deixou de ser um território exclusivo da farmacologia. Com o avanço das evidências sobre a dor crônica – especialmente a dor nociplástica, como na fibromialgia –, conceitos antes periféricos passaram a ocupar o centro das recomendações terapêuticas. Termos como intervenções não farmacológicas, medicina complementar e medicina integrativa ganharam reconhecimento institucional e entraram de…

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Distúrbios da interação intestino-cérebro e dor crônica – Parte 3

Distúrbios da interação intestino-cérebro e dor crônica – Parte 3

Nas duas partes anteriores, vimos que os Distúrbios da Interação Intestino-Cérebro não são “doenças imaginárias”, nem simples ausência de achado em exames. São distúrbios reais de regulação entre intestino, cérebro, sistema nervoso, microbiota, imunidade, dieta, estresse e contexto de vida. Também vimos que o Roma V propõe uma mudança importante: olhar menos para caixas diagnósticas rígidas e mais para o…

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Covid 19 - As novas variantes

Covid-19, as novas variantes vêm aí. E nós com isso?

O Ministério da Saúde acaba de receber um lote de 1,4 milhão de vacinas bivalentes contra a Covid-19. Pouca gente sabe, e para os que ficaram sabendo isso importou menos que a PEC da Transição, ou seja, nada. E talvez devesse. Importar, quero dizer. Afinal, a maioria dos brasileiros foi vacinada há mais de 6 meses e os cientistas afirmam…

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